Fysioterapi og fysioterapeuter

I 2 ulike, lokale medier har det foregått en debatt rundt driften av fysioterapitilbudet i Sortland. Debatten er viktig fordi denne tjenesten har mye å si for mange folk i alle aldre og har betydning for den helsemessige tilstand både som forebyggende tiltak og som rehabilitering/habilitering. Den nylig vedtatte overordna Helse, Omsorg og Folkehelseplanen for Sortland har dette som et av de aller viktigste satsingsområdene. Rødt mener denne delen av planen er vel verdt å følge opp.

Debatten mellom private fysioterapeuter og Oddmund Enoksen (SV) har for liten grad knytta seg til de gode strategiene som ligger i kommunedelplanen, og etter vårt syn vært for sterkt prega av manglende saklig argumentasjon. I det totale bilde er det slik at helsetjenesten i Sortland (og Vesterålen – siden mange fra andre kommuner også benytter fysioterapeuter i Sortland) er helt avhengig av den gode tjenesten som utføres også av privatpraktiserende. Det vil være samme situasjon i overskuelig framtid. Kvaliteten på tilbudet har ikke vært tema.

Les også: - Hvem ranet du til jule Oddmund Enoksen?

Les også: - Toftens fingerte juleran

Forholdet til privatpraktiserende – flere 100% driftstilskudd.

Helse, Omsorg og Folkehelseplanen sier følgende om dette: ”Forholdet til privatpraktiserende fysioterapeuter bør avklares gjennom at det etableres bare hele driftstilskudd”. Å få dette til, vil være en fordel både for kommunen og også for de privatpraktiserende. Dette har for øvrig vært strategien til kommunen heile tida, mens de private på et tidspunkt sjøl ba om å få driftstilskuddet delt opp. At staten har endra betingelsene senere og at dette da kom dårligere ut for de privatpraktiserende uten hele driftstilskudd, kan ikke kommunen ta ensidig ansvar for. Med å øke dagens oppsplitta driftstilskudd til 100%, vil de totale private driftstilskuddene utgjøre en større andel av tjenesten enn tidligere. Dette må derfor sees i en større sammenheng blant annet ut fra ønske om flere kommunalt ansatte fysioterapeuter. Men også for Rødt er intensjon å øke tilskuddene. Når opptrappinga forsetter, avhenger i stor grad av de totale økonomiske rammene til kommunen.

Les også: - Når Nordland ranes av regjeringa

Satsing på flere kommunale fysioterapeuter og ergoterapeuter

Kommunen har over tid sett det som en fordel å styrke egen fysioterapitjeneste. Det er i dette bilde det nå er oppretta ny stilling. Forøvrig er dette et av de ytterst får driftsmessige økningene som er gjort i årets budsjett og som viser hvor mye dette området er prioritert. Å øke driftstilskuddet til de private samtidig, ville ikke vært forsvarlig nå etter Rødts mening vurdert ut fra den økonomiske situasjonen. Ved budsjettregulering i 2015 gikk forøvrig Rødt inn for ytterligere økning av den kommunale fysioterapitjenesten som skulle finansieres konkret gjennom redusert asfaltering, og ved ikke å avsette økonomi til mer kommunal støtte til driften av Blåbyhallen. Her er altså et klassisk eksempel på prioriteringsdilemma og ulike vurderinger.

Kommunedelplan for Helse, Omsorg og Folkehelse streker opp noen retninger som planen sier bør følges opp gjennom blant annet bedre samordning av de kommunale helsetjenestene, større innstas på forebygging og styrka generell folkehelse. Her er rehabilitering og habilitering helt sentral og vil utgjør en viktig del av innholdet i et planlagt kommunalt helsehus og en frisklivssentral. Ved å bygge opp egen kompetanse og kvalitet også på dette området, er intensjon å få bedre til den samordninga, styringa og fleksibiliteten som kreves.

Les også: - Gjør at folk ikke kommer tilbake i jobb

Redusert fysioterapitilbud i Sortland?

Når privatpraktiserende fysioterapeuter signaliserer at de vil begrense sin kapasitet, er det beklagelig. I hvor stor grad det vil bety et totalt redusert tilbud i Sortland i og med at kommunen sjøl øker sitt tilbud, er usikkert. Uansett er dette ikke bra eller ønskelig. Situasjonen er lik slik det også er på andre sentrale tjenesteområder i kommunen med reduserte budsjettrammer og i noen grad også svekka kvalitet på kommunale tjenester.

Noen til dels uvettige prioriteringer lokalt og først og fremst for lave økonomiske rammer fra staten, er de viktigste årsakene til det.

Innbyggerne i Sortland og Vesterålen er avhengig av de privatpraktiserende fysioterapeutene og det er avgjørende at vi finner gode samarbeidsformer mellom kommunen og dem. Offentlig debatt kan være avklarende, engasjerende, nødvendig og viktig, men de konkrete løsninger finnes oftest enklere ved et rundt bord. Her er det kanskje noe å hente i nær framtid?

Kommunestyregruppa til Rødt, Kamilla Fossem, Fatima Zozan Kaya, Christoffer Ellingsen